甲状腺癌可能由电离辐射暴露、遗传因素、碘摄入异常等原因引起。
1、电离辐射暴露：
儿童或青少年时期颈部接受大剂量电离辐射是明确危险因素，辐射可导致甲状腺滤泡细胞DNA损伤。典型表现为甲状腺结节短期内快速增大，需通过超声引导下细针穿刺确诊，治疗以手术切除为主，术后根据病理类型决定是否需放射性碘治疗。
2、遗传因素：
家族性髓样癌与RET基因突变相关，约占甲状腺癌5%-10%。患者常伴多发性内分泌腺瘤病，表现为降钙素水平异常升高。基因检测可明确诊断，预防性甲状腺切除术适用于基因突变携带者，术后需终身补充甲状腺激素。
3、碘摄入异常：
长期碘缺乏地区滤泡状癌发病率增高，过量碘摄入可能增加乳头状癌风险。甲状腺功能检查可见TSH水平异常，超声显示结节伴微钙化。调整碘摄入量是关键预防措施，合并结节者需定期随访超声监测变化。
保持均衡饮食避免极端碘摄入，规律锻炼增强免疫力，高危人群建议每年甲状腺超声筛查。出现声音嘶哑、颈部肿块增长迅速等症状需及时就诊，术后患者应遵医嘱定期复查甲状腺功能及肿瘤标志物，避免吸烟及二手烟暴露可降低复发风险。
