流感病毒感染引起的肺炎通常可以,治疗方法主要有抗病毒治疗、对症支持治疗、氧疗、抗生素治疗、重症监护等。流感病毒肺炎的预后与患者年龄、基础疾病、治疗时机等因素密切相关。
针对流感病毒肺炎,早期使用神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物可有效抑制病毒复制。这类药物需在发病48小时内使用效果佳,能显著缩短病程并降低重症概率。对于重症患者,即使超过48小时也应考虑使用。
包括退热、止咳、祛痰等对症处理。发热可使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药,咳嗽剧烈者可短期使用右美沙芬等镇咳药。同时需保证充足水分摄入,维持水电解质平衡。卧床休息有助于机体恢复。
对于出现低氧血症的患者,需根据缺氧程度选择鼻导管吸氧、面罩吸氧或无创通气。氧疗目标是维持血氧饱和度在90%以上。严重呼吸衰竭可能需要进行气管插管和机械通气。
当怀疑合并细菌感染时,需经验性使用抗生素如阿莫西林克拉维酸、头孢曲松等。细菌培养结果出来后应根据药敏调整用药。常见继发感染病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。
对于重症病例,需转入ICU进行密切监护和治疗。可能需要使用血管活性药物维持血压,糖皮质激素控制过度炎症反应,甚至体外膜肺氧合支持。早期识别重症倾向至关重要。
流感病毒肺炎患者应保持充足休息,多饮水,进食易消化高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉等。恢复期可进行适度呼吸功能锻炼,但需避免剧烈运动。老年人和慢性病患者建议接种流感疫苗预防感染。出现持续高热、呼吸困难等症状应及时就医,避免延误治疗时机。多数患者经规范治疗可在2-4周内康复,但免疫功能低下者恢复时间可能延长。