孕37周急性咽炎严重需及时就医，可通过雾化吸入治疗、抗生素治疗、局部用药、补液支持、调整饮食等方式缓解。急性咽炎通常由病毒感染、细菌感染、环境刺激、免疫力下降、用声过度等原因引起。
1、雾化吸入治疗
雾化吸入治疗可直接作用于咽喉黏膜，减轻炎症反应。常用药物包括布地奈德混悬液、乙酰半胱氨酸溶液等，能缓解咽喉肿胀和疼痛。治疗时需在医生指导下调整药物浓度，避免对胎儿产生影响。孕妇应保持半卧位，缓慢深呼吸以提高药物沉积率。治疗后需用清水漱口减少药物残留。
2、抗生素治疗
细菌感染引起的急性咽炎需使用青霉素类或头孢类抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。用药前需进行咽拭子培养和药敏试验，确保药物性。治疗期间需监测胎心变化，出现皮疹或腹泻应立即停药。抗生素疗程通常为5-7天，不可自行增减药量。哺乳期用药需评估药物乳汁渗透性。
3、局部用药
可使用西地碘含片、复方氯己定含漱液等局部药物缓解症状。含片应置于口腔患处缓慢溶解，含漱液每日使用3-4次，每次含漱30秒后吐出。避免吞咽药物成分，使用后半小时内禁食禁水。妊娠晚期慎用含薄荷脑成分的喷剂，可能刺激咽喉黏膜。
4、补液支持
发热或进食困难时需静脉补充葡萄糖和电解质溶液，维持每日尿量在1000毫升以上。可少量多次饮用温蜂蜜水或淡盐水，保持口腔湿润。监测血压和胎动变化，出现脱水症状需住院治疗。输液速度控制在40-50滴/分钟，避免加重心脏负荷。
5、调整饮食
选择流质或半流质食物如米汤、蒸蛋羹等，温度保持在40℃左右。避免辛辣、酸冷等刺激性食物，减少吞咽时的疼痛感。每日分6-8次进食，保证足够热量摄入。可适量食用梨汁、枇杷等润喉食物，但需控制糖分摄入量。
孕晚期急性咽炎患者需保持室内空气湿润，使用加湿器维持50%-60%的湿度。每日用生理盐水清洁鼻腔，减少病原体定植。避免大声说话或长时间交谈，采用腹式呼吸减轻咽喉负担。监测体温变化，超过38℃需物理降温。定期产检评估胎儿状况，出现宫缩频繁或阴道流血需立即就诊。保证每日睡眠8小时以上，左侧卧位改善胎盘供血。注意手部卫生，哺乳前后需清洁双手。
