鼻炎引起头痛时通常表现为前额或面部胀痛、鼻塞相关缺氧性头痛、嗅觉减退伴随头痛、鼻腔分泌物刺激引发的反射性头痛以及鼻窦区压痛。这些症状多与鼻黏膜炎症、鼻窦引流受阻或三叉神经受刺激有关。
鼻源性头痛常见于前额部或眼眶周围，呈持续性钝痛，晨起时加重。炎症导致鼻窦开口阻塞时，窦腔内压力变化会直接刺激痛觉神经。急性鼻窦炎患者可能出现面部压迫感，弯腰时疼痛加剧。这类头痛可通过鼻腔减充血剂缓解，但需配合抗炎治疗。
长期鼻塞会导致脑部供氧不足，引发血管扩张性头痛，表现为全头部闷痛。儿童可能出现夜间打鼾和张口呼吸。使用生理盐水冲洗鼻腔可暂时改善通气，但需针对过敏性鼻炎或慢性鼻炎进行规范治疗，避免长期依赖鼻用减充血剂。
嗅区黏膜肿胀会同时影响嗅觉功能和头部痛觉传导，患者常描述为头部沉重感伴嗅觉迟钝。这种情况多见于慢性肥厚性鼻炎或鼻息肉患者。嗅觉测试显示阈值升高，鼻内镜检查可见中鼻道狭窄。局部糖皮质激素喷鼻可减轻黏膜水肿。
鼻腔分泌物刺激鼻咽部时，可能通过迷走神经反射引发枕部或头顶部疼痛。患者常有频繁清嗓动作，咽后壁可见黏液附着。这种情况需要控制鼻腔分泌物产生，抗组胺药物或黏液调节剂可能有效，严重者需排除脑脊液鼻漏。
急性鼻窦炎患者在相应鼻窦体表投影区可出现明显压痛，如上颌窦炎的面颊部压痛、筛窦炎的内眦部压痛。疼痛具有定位特征，伴随脓性鼻涕和发热。鼻窦CT可见窦腔浑浊，治疗需联合抗生素和促排痰药物，必要时行鼻窦穿刺引流。
鼻炎相关头痛患者应保持室内空气湿润，避免接触冷空气和粉尘等刺激因素。饮食上减少奶制品摄入以防分泌物黏稠，适当补充维生素C增强黏膜抵抗力。建议进行鼻腔冲洗等物理治疗，但需注意冲洗压力避免诱发中耳炎。若头痛持续超过一周或出现视力改变、颈部僵硬等症状，需及时排除颅内并发症。规范治疗原发鼻部疾病是缓解头痛的根本措施，不建议长期自行服用止痛药物掩盖症状。
