骨质疏松可通过观察身体症状、评估风险因素、进行简单测试三步自我检查。骨质疏松可能与年龄增长、激素水平变化、营养不良、缺乏运动、长期服药等因素有关,通常表现为腰背疼痛、身高变矮、易骨折等症状。
骨质疏松早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现腰背疼痛,尤其在久站或久坐后加重。身高逐渐变矮超过3厘米需警惕,脊柱压缩性骨折可能导致驼背。轻微外力下发生腕部、髋部等部位骨折是典型表现,日常活动中如提重物、跌倒后出现骨折应引起重视。
女性绝经后雌激素水平下降是重要风险因素,50岁以上女性患病概率显著增加。长期缺乏钙和维生素D摄入、过度饮酒吸烟会加速骨量流失。长期服用糖皮质激素类药物可能干扰骨代谢,有骨质疏松家族史的人群更易患病。长期卧床或缺乏负重运动者骨量流失速度比常人快。
靠墙站立测量身高与年轻时高身高差值超过3厘米提示可能存在椎体压缩。手指测量法:双手食指与拇指环绕非优势侧手腕,若指间存在明显空隙提示骨量可能减少。前臂长度测量:两臂平举时两侧腕横纹到肘横纹距离差异超过1.5厘米需警惕。这些方法只能初步筛查,不能替代专业骨密度检测。
预防骨质疏松需保证每日钙摄入量,50岁以上人群建议每天摄入1000-1200毫克钙。适当晒太阳帮助皮肤合成维生素D,每周进行3-5次负重运动如快走、跳舞等。避免吸烟和过量饮酒,定期监测骨密度。出现疑似症状应及时就医,医生可能建议进行双能X线吸收测定法等专业检查。确诊后需在医生指导下使用抗骨质疏松药物,配合生活方式调整延缓病情进展。