原发性骨质疏松患者应遵循高钙、高蛋白、低盐、适量维生素D的饮食原则，同时避免过量咖啡因和酒精摄入。饮食调整主要有增加乳制品摄入、选择富含钙的蔬菜水果、适量补充坚果与鱼类、控制钠盐摄入、保证优质蛋白来源。
牛奶、酸奶、奶酪等乳制品是钙质的优质来源，每100毫升牛奶约含100-120毫克钙。乳制品中的乳糖和酪蛋白磷酸肽可促进钙吸收。乳糖不耐受者可选择低乳糖产品或发酵乳制品。建议每日摄入300-500毫升液态奶或等量乳制品，分次饮用吸收效果更佳。
芥菜、苋菜、油菜等深绿色蔬菜含钙量较高，部分品种每100克含钙量超过200毫克。豆腐、豆干等豆制品在制作过程中添加钙盐后含钙量显著提升。无花果、橙子等水果也含有一定量钙质。建议每日摄入300-500克蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。
杏仁、芝麻等坚果种子类食物富含钙和镁元素，沙丁鱼、鲑鱼等带骨小型鱼类可提供生物利用度高的钙质。坚果每日建议摄入10-20克，优先选择原味产品。每周可食用2-3次深海鱼类，烹调时注意保留可食用骨骼部分。
高钠饮食会导致尿钙排泄增加，每日盐摄入量应控制在5克以内。注意减少腌制食品、加工肉制品、快餐等高钠食物的摄入。烹调时可使用香辛料替代部分食盐，逐步适应清淡口味。购买预包装食品时注意查看营养成分表中的钠含量。
鸡蛋、瘦肉、鱼虾等动物性蛋白和豆类植物蛋白可提供骨骼合成所需的氨基酸。建议每日摄入1.0-1.2克/公斤体重的蛋白质，其中优质蛋白占50%以上。避免长期高蛋白饮食，每日蛋白质总量不宜超过1.5克/公斤体重。
原发性骨质疏松患者除饮食调整外，建议每日进行30分钟日照以促进皮肤合成维生素D，可选择快走、太极拳等负重运动增强骨强度。定期监测骨密度指标，合并使用抗骨质疏松药物时需遵医嘱补充钙剂和维生素D制剂。注意保持规律作息，避免吸烟等加速骨量流失的不良习惯。烹饪方式建议采用蒸煮炖等低温处理方法，减少高温油炸导致的营养损失。
