支原体肺炎一年后IgM抗体仍为阳性可能与持续感染、免疫应答延迟或检测假阳性有关。IgM抗体通常在感染后1-2周出现，持续3-6个月逐渐转阴，但部分患者可能长期阳性。
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道感染，IgM抗体阳性提示近期或持续感染。若症状已消失且IgG抗体阴性，可能为免疫系统延迟清除抗体或检测误差。此时需结合临床表现、影像学检查及其他实验室指标综合判断。部分患者呼吸道症状反复发作，可能因支原体定植导致免疫系统持续产生抗体。免疫功能低下者抗体清除速度更慢，可能出现长期阳性。
少数情况下，IgM长期阳性可能与自身免疫性疾病、其他病原体交叉反应或实验室检测方法特异性不足相关。风湿性疾病患者可能出现假阳性结果。反复呼吸道感染者需排除合并其他病原体感染或支原体耐药性。若存在持续咳嗽、低热等症状，建议通过核酸检测确认病原体活性。
建议复查支原体IgG抗体滴度变化及核酸检测，观察抗体动态变化。日常需加强营养摄入，保证优质蛋白和维生素A、C的补充，避免辛辣刺激食物。保持室内空气流通，戒烟并远离二手烟环境。若出现反复发热或咳嗽加重，应及时呼吸科就诊进行病原学检查，必要时调整治疗方案。
