高血压肾病可能导致肾功能损害、心血管并发症和尿毒症三种主要危害。高血压肾病是长期高血压未得到有效控制引起的肾脏损害，主要表现为蛋白尿、血肌酐升高和肾小球滤过率下降。高血压肾病可能由原发性高血压、肾动脉狭窄、糖尿病肾病等因素引起。
长期高血压会导致肾小球内压力升高，造成肾小球硬化。肾小球是肾脏的基本过滤单位，受损后会影响肾脏的滤过功能。高血压肾病早期可能仅表现为微量蛋白尿，随着病情进展会出现显性蛋白尿和血肌酐升高。肾功能损害发展到后期可能导致慢性肾脏病，需要定期监测肾功能指标。
高血压肾病会增加心血管疾病的发生风险。肾脏功能受损会导致水钠潴留和血压进一步升高，形成恶性循环。高血压肾病患者更容易出现左心室肥厚、心力衰竭和心律失常。肾脏分泌的促红细胞生成素减少还可能导致肾性贫血，加重心脏负担。
高血压肾病发展到终末期可能引起尿毒症。尿毒症是肾功能严重衰竭的表现，体内代谢废物无法通过肾脏排出。尿毒症患者会出现恶心呕吐、皮肤瘙痒、贫血和神经系统症状。此时需要进行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析或肾移植。
高血压肾病患者需要严格控制血压，目标值通常低于130/80毫米汞柱。建议低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克。适量运动有助于控制血压和体重，可选择散步、游泳等有氧运动。定期监测尿常规、肾功能和血压变化，遵医嘱使用降压药物。避免使用可能损害肾脏的药物，如非甾体抗炎药。戒烟限酒，保持规律作息，有助于延缓肾功能恶化。
