慢性胰腺炎与急性胰腺炎的主要区别在于病程长短、病理改变和临床表现。慢性胰腺炎是长期炎症导致胰腺不可逆损伤，急性胰腺炎是短期内胰腺组织突发炎症反应。
1、病程差异
慢性胰腺炎病程持续数月到数年，表现为反复发作的渐进性炎症。急性胰腺炎起病急骤，症状通常在数小时至数天内达到高峰，多数患者经治疗后2-3周可恢复。
2、病理特征
慢性胰腺炎可见胰腺实质纤维化、钙化及导管扩张等性结构改变。急性胰腺炎以胰腺水肿、出血或坏死为主要病理变化，早期病变具有可逆性。
3、症状表现
慢性胰腺炎典型症状为持续性上腹隐痛、脂肪泻和消瘦。急性胰腺炎表现为突发剧烈上腹痛伴呕吐，严重者可出现休克或多器官功能障碍。
4、并发症
慢性胰腺炎常见胰腺功能不全、糖尿病和假性囊肿形成。急性胰腺炎可能并发感染性坏死、腹腔间隔室综合征等危及生命的急症。
5、治疗原则
慢性胰腺炎需长期管理疼痛和内分泌功能，可选用胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物。急性胰腺炎需禁食胃肠减压，重症患者需用注射用生长抑素、注射用乌司他丁等控制炎症。
两类胰腺炎患者均应严格戒酒，采用低脂高蛋白饮食。慢性胰腺炎需定期监测血糖和营养状态，急性胰腺炎恢复期要逐步过渡饮食。出现持续腹痛或消化吸收障碍时需及时复查腹部CT或磁共振胰胆管成像。
