子宫脱垂已经掉出来时需立即就医，可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗或手术治疗等方式干预。子宫脱垂通常由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高等因素引起。
1、盆底肌锻炼
盆底肌锻炼有助于增强盆底肌肉力量，改善轻度子宫脱垂。凯格尔运动是常用方法，通过重复收缩和放松盆底肌群实现。建议每天进行3组，每组10-15次收缩，每次持续5-10秒。长期坚持可缓解下坠感，但需在医生指导下结合其他治疗。
2、子宫托放置
子宫托是一种非手术支撑装置，适用于中重度脱垂且不适合手术者。医生会根据脱垂程度选择环形、球形等不同形状的子宫托。放置后需定期复查，避免阴道黏膜受压溃疡。可能出现分泌物增多或排尿不适，需及时调整。
3、药物治疗
雌激素软膏可局部使用改善阴道黏膜萎缩，如雌三醇乳膏。对于合并尿失禁者可能使用盐酸米多君片提升尿道括约肌张力。中药补中益气丸也有助于缓解气虚下陷型脱垂。所有药物均需严格遵医嘱使用。
4、手术治疗
经阴道子宫骶骨固定术适用于重度脱垂且无生育需求者，通过网片将子宫固定在骶骨上。曼氏手术则切除部分宫颈并缩短主韧带。术后需避免提重物3-6个月，防止复发。手术存在出血、感染等风险，需充分评估。
5、生活方式调整
避免长期咳嗽、便秘等增加腹压的行为。提重物不超过5公斤，如厕时不宜过度用力。可穿高腰收腹裤提供临时支撑。保持适度运动控制体重，游泳和瑜伽较为适宜。每日饮水1.5-2升预防泌尿感染。
子宫脱垂患者应避免久站久蹲，睡眠时垫高臀部减轻下坠感。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进组织修复，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等。定期进行盆底功能评估，术后患者需按计划随访。出现发热、剧烈疼痛或托具移位需立即复诊。
