子宫囊肿可通过定期复查、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式处理。子宫囊肿的治疗方法主要有观察随访、激素类药物、硬化剂注射、腹腔镜手术、开腹手术。
1、观察随访
体积较小且无不适症状的子宫囊肿可暂不处理，每3-6个月进行妇科超声检查监测变化。生理性囊肿如黄体囊肿多可自行消退，随访期间需注意腹痛、异常出血等症状变化。
2、激素类药物
子宫内膜异位囊肿可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药抑制囊肿生长。促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林可缩小囊肿体积，但需配合钙剂预防骨质流失。
3、硬化剂注射
超声引导下穿刺抽吸囊液后注入无水乙醇等硬化剂，适用于单纯性卵巢囊肿。该方法创伤小但存在复发可能，术后需复查排除囊壁异常增厚或乳头状突起等恶变征象。
4、腹腔镜手术
直径超过5厘米的囊肿或疑似畸胎瘤等情况，可行腹腔镜下囊肿剥除术。该术式能保留正常卵巢组织，术中快速病理检查可明确性质，术后恢复快且疤痕隐蔽。
5、开腹手术
巨大囊肿或可疑恶性时需开腹探查，根据术中冰冻病理结果决定行患侧附件切除或全面分期手术。绝经后新发囊肿、实性成分较多或血流丰富者需优先排除恶性肿瘤。
子宫囊肿患者日常应避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂，保持外阴清洁减少感染风险。饮食注意均衡营养，限制蜂王浆等含雌激素食品。术后患者需遵医嘱复查，出现下腹坠痛、发热等症状及时就诊。不同性质的囊肿预后差异较大，功能性囊肿预后良好，而子宫内膜异位囊肿易复发需长期管理。
