慢性阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴组织增生、胃肠功能紊乱等原因引起。主要有阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴组织增生、胃肠功能紊乱四个病因。
1、阑尾管腔阻塞
阑尾管腔阻塞是慢性阑尾炎常见的原因之一。阑尾管腔狭窄，容易被粪石、异物或寄生虫阻塞，导致管腔内压力升高，影响血液供应。长期阻塞可能引发局部炎症反应，逐渐发展为慢性阑尾炎。患者可能出现右下腹隐痛、饭后加重等症状。治疗需通过手术切除病变阑尾，常用术式包括腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。
2、细菌感染
细菌感染可直接或间接导致慢性阑尾炎。肠道内大肠杆菌、厌氧菌等病原体可能通过血液循环或直接侵入阑尾壁，引起持续性低度炎症。感染反复发作可造成阑尾壁纤维化增厚，形成慢性病变。患者可能伴有低热、食欲减退等表现。临床常用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素控制感染。
3、淋巴组织增生
阑尾壁富含淋巴组织，在病毒或细菌感染刺激下可能发生病理性增生。增生的淋巴组织可堵塞阑尾管腔，同时释放炎性介质，导致慢性炎症过程。这种情况在青少年中较为多见，症状包括间歇性右下腹不适、消化不良等。确诊后通常建议手术切除，避免急性发作风险。
4、胃肠功能紊乱
长期胃肠功能紊乱可能诱发慢性阑尾炎。肠蠕动异常、菌群失调等因素可影响阑尾排空功能，造成内容物滞留和慢性刺激。患者常合并腹胀、便秘或腹泻等消化道症状。治疗需调节胃肠功能，可配合使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂，严重者仍需手术治疗。
慢性阑尾炎患者应注意饮食调理，避免辛辣刺激食物，保持规律作息。适当进行散步等轻度运动有助于促进胃肠蠕动。出现持续腹痛、发热等症状应及时就医，避免延误治疗导致穿孔等严重并发症。术后患者需遵医嘱进行伤口护理，逐步恢复日常活动。
