子宫内膜增殖症是否严重需结合病理类型判断，单纯性增生通常不严重，但非典型增生可能增加癌变风险。子宫内膜增殖症主要危害包括异常子宫出血、贫血、不孕及癌变倾向，需根据病理结果采取针对性干预。
单纯性子宫内膜增生属于良性病变，多数与雌激素持续刺激有关，常见表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多。长期失血可能导致缺铁性贫血，出现乏力、头晕等症状。这类患者可通过孕激素周期治疗调节，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物帮助内膜转化脱落，同时建议每3-6个月复查超声监测内膜变化。
复杂性增生伴非典型性增生属于癌前病变，其细胞形态异常且排列紊乱，癌变概率显著升高。这类患者可能出现不规则阴道流血、绝经后出血等症状，确诊需依赖诊断性刮宫病理检查。治疗需大剂量孕激素如醋酸甲羟孕酮片持续治疗3-6个月，或考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统局部给药，40岁以上无生育需求者可行子宫切除术。
子宫内膜增殖症患者应保持规律作息，控制体重在正常范围以减少脂肪组织产生的额外雌激素。饮食上增加十字花科蔬菜如西蓝花、白菜的摄入，其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代谢。避免服用含雌激素的保健品，每年进行妇科检查及超声监测，出现异常出血及时就诊。合并糖尿病、高血压等基础疾病者需积极控制原发病，以降低病变进展风险。
