子宫后位通常可以顺产，但需结合胎儿大小、产道条件等因素综合评估。子宫后位是指子宫体向后方倾斜，属于正常解剖变异，多数不影响分娩方式选择。
1、胎儿因素
胎儿体重在2500-4000克时，子宫后位孕妇顺产概率较高。若胎儿为巨大儿或存在胎位异常如持续性枕后位，可能增加产程延长风险，此时需产科医生评估是否需转为剖宫产。
2、产道条件
骨盆出口横径大于8厘米、耻骨弓角度大于90度时，子宫后位孕妇多能顺利完成阴道分娩。存在骨盆狭窄或软产道坚韧等情况时，可能需考虑手术干预。
3、宫缩强度
有效宫缩是推动胎儿下降的关键因素。子宫后位孕妇若出现原发性宫缩乏力，可遵医嘱使用缩宫素注射液加强宫缩，或采用自由体位如手膝位帮助胎头旋转。
4、产程管理
第一产程活跃期进展缓慢时，助产士可能指导产妇改变体位，如采用侧卧位减轻腰骶部压力。第二产程可配合使用分娩球，帮助调整胎儿下降角度。
5、并发症预防
子宫后位产妇产后需重点观察出血量，因后倾子宫可能影响宫缩复旧。可遵医嘱使用卡前列素氨丁三醇注射液预防产后出血，并尽早实施母婴皮肤接触促进催产素分泌。
建议子宫后位孕妇在孕晚期定期进行骨盆倾斜运动，如猫牛式伸展，帮助改善子宫位置。分娩时选择可调节体位的产床，配合助产士指导适时调整姿势。产后6周复查子宫位置恢复情况，哺乳期间坚持盆底肌训练，每日进行凯格尔运动3-4组，每组10-15次收缩，有助于预防子宫脱垂。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维，保持适度运动促进盆腔血液循环。
