子宫内膜粘连通常可以通过B超检查发现,但确诊需结合宫腔镜检查。子宫内膜粘连的检查方式主要有超声检查、宫腔镜检查、子宫输卵管造影、磁共振成像、血液激素检测等。
1、超声检查
经阴道B超是初步筛查子宫内膜粘连的常用方法,可观察到子宫内膜线中断、宫腔积液等间接征象。但对于轻度粘连或膜性粘连,B超可能漏诊。三维超声能更清晰显示宫腔形态,提高检出率。
2、宫腔镜检查
宫腔镜是诊断子宫内膜粘连的金标准,能直接观察粘连部位、范围及类型,同时可进行粘连分离治疗。检查可能发现宫腔变形、内膜纤维化等表现,适用于疑似中重度粘连患者。
3、子宫输卵管造影
该检查通过注入造影剂显示宫腔形态,可发现宫腔充盈缺损、变形等粘连特征。但无法区分粘连性质,且可能因造影剂刺激加重炎症,现已逐渐被宫腔镜取代。
4、磁共振成像
磁共振成像能多平面显示子宫解剖结构,对肌层粘连的诊断价值较高。可清晰显示子宫内膜变薄、宫腔狭窄等改变,但成本较高且对膜性粘连灵敏度有限。
5、血液激素检测
长期严重粘连可能导致子宫内膜对激素反应性下降,通过检测雌孕激素水平辅助评估内膜功能。但该检查特异性低,需结合影像学结果综合判断。
子宫内膜粘连患者日常需注意经期卫生,避免宫腔操作。术后患者应按医嘱使用雌激素促进内膜修复,定期复查宫腔情况。出现月经量减少、闭经或不孕等症状时,建议尽早就医完善检查。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素E的摄入,避免生冷辛辣食物刺激。