甲状腺功能异常主要表现为代谢紊乱、神经兴奋性改变和局部体征，典型症状包括体重波动、心率异常和颈部肿大。甲状腺功能异常可能与甲状腺激素分泌过多或不足有关，常见疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺结节等。
甲状腺激素参与调节机体代谢活动，功能异常时可出现体重骤增或骤减。甲状腺功能亢进患者因代谢率增高，可能出现食欲亢进但体重下降，伴随怕热多汗；甲状腺功能减退患者则因代谢减缓，易出现食欲减退但体重增加，伴随怕冷少汗。部分患者可能出现胆固醇水平异常，皮肤干燥或潮湿等表现。
甲状腺激素水平变化直接影响神经系统功能。甲状腺功能亢进患者易出现烦躁易怒、失眠多梦、手部震颤等交感神经兴奋症状；甲状腺功能减退患者则表现为反应迟钝、记忆力减退、嗜睡等中枢神经抑制症状。严重者可出现焦虑抑郁等情绪障碍，儿童患者可能出现智力发育迟缓。
甲状腺激素对心脏有直接刺激作用，功能异常时常出现心悸、胸闷等症状。甲状腺功能亢进患者多见心率增快、心律失常、收缩压升高；甲状腺功能减退患者则表现为心率缓慢、心音低钝，部分患者可能出现心包积液。长期未治疗可能加重心脏负荷，诱发心力衰竭。
甲状腺形态改变是直观表现，包括甲状腺肿大、结节触及等。弥漫性肿大常见于格雷夫斯病，结节性肿大可能为甲状腺腺瘤或囊肿。部分患者可能出现颈部压迫症状如吞咽困难、呼吸不畅，急性甲状腺炎患者可出现颈部疼痛、皮肤发红发热。触诊时需注意肿物质地、活动度及压痛情况。
甲状腺功能异常可累及多个系统，消化系统常见便秘或腹泻；生殖系统可能出现月经紊乱、性欲减退；运动系统可表现为肌无力、肌肉酸痛；血液系统可能引发贫血。儿童患者可能出现生长发育迟缓，青少年可表现为骨龄延迟。部分患者伴随毛发脱落、指甲变脆等外胚层营养不良表现。
甲状腺功能异常患者需保持规律作息，避免过度劳累和精神刺激。饮食方面应根据具体病情调整碘摄入量，甲状腺功能亢进者需限制海带、紫菜等高碘食物，甲状腺功能减退者可适量增加优质蛋白和富含硒的食物。建议定期监测甲状腺功能指标，避免自行服用含甲状腺激素的保健品。出现明显症状时应及时就医，通过血液检查、超声检查等手段明确诊断，在医生指导下进行药物调理或手术治疗。
