吞咽功能不协调的临床表现主要有进食呛咳、食物残留感、吞咽延迟、反复呼吸道感染、体重下降等。吞咽功能不协调可能与神经系统疾病、肌肉功能障碍、咽喉结构异常等因素有关，通常表现为进食困难、流涎等症状。
1、进食呛咳
进食呛咳是吞咽功能不协调的常见表现，主要由咽喉部肌肉运动失调导致。患者在吞咽液体或固体食物时，食物容易误入气管，引发剧烈咳嗽。这种情况多见于脑卒中后吞咽障碍或帕金森病患者。治疗需通过吞咽康复训练改善肌肉协调性，必要时使用增稠剂调整食物性状。
2、食物残留感
食物残留感表现为吞咽后咽喉部持续存在异物感，常见于环咽肌功能障碍患者。食物可能滞留于梨状窝或会厌谷，导致反复清嗓动作。可通过改良吞钡造影检查确诊，治疗包括环咽肌切开术等外科干预，或采用球囊扩张术改善肌肉松弛度。
3、吞咽延迟
吞咽延迟指食物在口腔停留时间延长，无法触发吞咽反射。多发于阿尔茨海默病等神经退行性疾病患者，与中枢神经传导异常相关。表现为咀嚼动作重复但难以启动吞咽，可通过舌压测量评估口腔期功能障碍程度，需配合神经康复治疗和吞咽电刺激。
4、反复呼吸道感染
反复肺炎或支气管炎是隐匿性误吸的典型后果。因吞咽时声门关闭不全，食物微粒持续进入下呼吸道，常见于肌萎缩侧索硬化症患者。需通过纤维内镜吞咽评估确诊，治疗着重于体位调整和气管保护策略，严重者需考虑胃造瘘术。
5、体重下降
长期吞咽困难可导致营养摄入不足，出现进行性体重减轻。多发于头颈部肿瘤放疗后患者，因唾液分泌减少和黏膜炎加重吞咽疼痛。需营养师制定高能量饮食方案，配合吞咽治疗师指导的代偿性吞咽技巧，必要时采用鼻饲管补充营养。
吞咽功能不协调患者应选择软食、糊状食物以减少呛咳风险，进食时保持坐位并低头姿势。日常可进行门德尔松手法等吞咽训练，定期复查评估功能改善情况。若出现发热、呼吸困难等误吸症状需立即就医，避免发生吸入性肺炎等严重并发症。
