肺部手术后胀气可能与麻醉影响、手术创伤、术后活动减少、胃肠功能紊乱、胸腔积液等因素有关。肺部手术属于侵入性操作，可能干扰膈肌运动或刺激迷走神经，导致胃肠蠕动减缓，气体滞留引发腹胀。
1.麻醉影响
全身麻醉药物会抑制胃肠平滑肌收缩功能，延缓肠道蠕动恢复。术后麻醉代谢不完全时，可能持续影响排气功能。可通过热敷腹部、遵医嘱使用多潘立酮片等促胃肠动力药缓解。
2.手术创伤
手术中对胸壁、膈肌的牵拉或损伤，可能间接影响腹腔脏器功能。胸腔镜手术因二氧化碳气腹残留也可能引发腹胀。通常术后2-3天随创伤修复逐渐改善，必要时可使用二甲硅油散吸附气体。
3.术后活动减少
卧床期间腹肌张力下降，肠道缺乏体位刺激易致积气。早期床上翻身、踝泵运动有助于促进肠蠕动，术后24小时可在医护人员指导下逐步下床活动。
4.胃肠功能紊乱
手术应激反应可能引发神经内分泌调节异常，导致胃肠激素分泌失调。若合并恶心呕吐症状，需排除肠梗阻，可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利片调节胃肠功能。
5.胸腔积液刺激
术后胸腔积液可能压迫膈肌，反射性引起腹胀。伴随呼吸困难或发热时需超声检查排除感染，少量积液可自行吸收，量多时需行胸腔穿刺引流。
术后应遵循清淡饮食原则，分次少量进食米汤、蒸蛋等低渣食物，避免豆类、碳酸饮料等产气食品。每日进行腹式呼吸训练，吸气时腹部隆起，呼气时收缩腹肌，每次5-10分钟，每日3-4次有助于促进肠道功能恢复。若腹胀持续超过72小时或出现剧烈腹痛、停止排气排便，需立即告知医护人员排查肠梗阻等并发症。
