无痛分娩后腰痛可能与麻醉操作、分娩姿势、肌肉劳损、产后护理不当、腰椎间盘突出等因素有关。腰痛通常表现为局部酸胀、活动受限，严重时可放射至下肢。
1、麻醉操作
硬膜外麻醉穿刺可能对韧带或神经造成轻微刺激，术后1-2天内可能出现暂时性腰痛。这种疼痛多局限在穿刺点周围，通常随着组织修复逐渐缓解。建议卧床时选择硬板床，避免腰部悬空。
2、分娩姿势
分娩时长时间保持截石位可能导致腰骶部肌肉持续紧张，引发乳酸堆积性疼痛。这类疼痛往往伴随肌肉僵硬感，热敷或低频脉冲电刺激有助于改善局部血液循环。
3、肌肉劳损
妊娠期松弛素持续作用使骨盆稳定性下降，分娩时盆底肌群过度收缩易导致腰方肌代偿性劳损。表现为翻身、起坐时疼痛加剧，可通过核心肌群训练增强稳定性。
4、产后护理不当
哺乳姿势不良或频繁弯腰照料婴儿可能加重腰部负担。建议使用哺乳枕减轻脊柱压力，更换尿布时采用跪姿替代弯腰动作，日常可佩戴产后束腹带提供支撑。
5、腰椎间盘突出
妊娠期体重增加及激素变化可能诱发椎间盘病变，表现为下肢麻木或放电样疼痛。需通过MRI明确诊断，急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
产后6周内应避免提重物及剧烈运动，睡眠时采取侧卧位并在双腿间夹枕以减轻腰椎压力。若疼痛持续超过2个月或伴随下肢无力，需排除强直性脊柱炎等免疫性疾病。日常可进行游泳、瑜伽等低冲击运动，注意钙质和维生素D补充以促进骨骼修复。
