十二指肠溃疡出血通常发生在十二指肠球部前壁或后壁，少数情况下可累及降部。十二指肠溃疡是消化性溃疡的常见类型，多与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素有关，出血是其主要并发症之一。
十二指肠球部前壁和后壁是溃疡出血的高发区域，此处黏膜较薄且血管丰富，溃疡侵蚀血管后易引发出血。前壁溃疡出血可能表现为呕血或黑便，后壁溃疡若侵蚀胰十二指肠动脉可能导致大出血。球部溃疡出血常与进食后上腹痛加重相关，部分患者可能出现头晕、心悸等失血症状。内镜检查可明确出血部位，治疗需抑制胃酸分泌并保护黏膜，常用药物包括奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等。
十二指肠降部溃疡出血相对少见，多与长期服用非甾体抗炎药或卓-艾综合征相关。降部溃疡易穿透至胰腺导致剧烈背痛，若出血量大可能引发休克。此类患者需紧急内镜下止血或血管介入治疗，必要时行外科手术。预防需避免刺激性饮食，规范使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片，并定期复查胃镜。
建议十二指肠溃疡患者保持规律饮食，避免辛辣食物和酒精，严格遵医嘱用药。出现呕血、黑便或晕厥等症状时须立即就医，出血期间应禁食并卧床休息。长期反复出血者需排查恶性病变可能，幽门螺杆菌阳性患者应完成规范治疗。
