主动脉瓣中度返流主要表现为活动后气促、心悸、胸痛、头晕或晕厥等症状。主动脉瓣返流可能与风湿性心脏病、感染性心内膜炎、主动脉根部扩张、先天性主动脉瓣畸形、高血压等因素有关，通常表现为呼吸困难、乏力、心绞痛等症状。
1.活动后气促
主动脉瓣中度返流患者常在体力活动后出现明显气促，这是由于心脏泵血效率下降导致肺部淤血。患者可能感到呼吸费力，尤其在爬楼梯或快走时症状加重。建议避免剧烈运动，定期监测心功能，必要时遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片减轻肺淤血。
2.心悸
心脏代偿性收缩增强会引起心悸感，患者自觉心跳沉重或不规则。可能与左心室扩大导致心律不齐有关。动态心电图检查可明确心律失常类型，医生可能开具美托洛尔缓释片控制心率，或胺碘酮片治疗严重心律失常。
3.胸痛
冠状动脉灌注不足可引发心绞痛样胸痛，多表现为胸骨后压迫感。主动脉舒张压降低导致心肌供血减少是主要原因。硝酸甘油片可缓解急性发作，长期治疗需配合硝苯地平控释片改善心肌供血，同时控制血压在目标范围。
4.头晕或晕厥
脑灌注不足会引起头晕，严重时可出现短暂意识丧失。常发生在突然体位改变时，与心输出量骤减有关。建议患者改变体位时动作缓慢，避免长时间站立。医生可能调整降压方案，如减少缬沙坦胶囊剂量以维持足够脑灌注压。
5.夜间阵发性呼吸困难
平卧位时回心血量增加会加重肺淤血，导致夜间憋醒需端坐呼吸。这是左心功能失代偿的典型表现。睡眠时抬高床头，限制晚间液体摄入，遵医嘱使用地高辛片增强心肌收缩力可能改善症状。
主动脉瓣中度返流患者需限制钠盐摄入，每日不超过5克，避免腌制食品。建议进行散步等低强度有氧运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。戒烟限酒，控制体重，定期复查心脏超声评估瓣膜功能。出现新发水肿、咯血或晕厥次数增加时应立即就医。冬季注意保暖预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于减少心脏负荷加重风险。
