鼻炎的症状主要包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等,五种常见鼻炎类型为过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎和药物性鼻炎。鼻炎可能与遗传、环境刺激、感染等因素有关,通常表现为鼻腔黏膜充血、分泌物增多等症状。
1、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎主要由花粉、尘螨等过敏原诱发,症状以阵发性喷嚏、清水样鼻涕为主,常伴眼痒或咽痒。患者接触过敏原后症状加重,脱离环境可缓解。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制症状,日常需避免接触过敏原并保持室内清洁。
2、急性鼻炎
急性鼻炎多由病毒感染引起,初期表现为鼻干灼热,随后出现鼻塞、水样涕转为黏脓涕,可能伴低热头痛。发病与受凉、免疫力下降有关,具有自限性。治疗以对症为主,可用生理性海水鼻腔喷雾、布地奈德鼻喷雾剂缓解症状,合并细菌感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾片。
3、慢性鼻炎
慢性鼻炎分为单纯性与肥厚性两类,长期交替性鼻塞是主要特征,伴有黏稠分泌物,晨起症状明显。环境刺激或反复急性发作是常见诱因。可选用盐酸羟甲唑啉喷雾剂短期缓解鼻塞,配合鼻渊舒口服液改善症状,严重肥厚者需考虑下鼻甲部分切除术。
4、萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎表现为鼻腔宽大干燥,结黄绿色痂皮,伴有特殊臭味和嗅觉减退。病因可能与营养不良、内分泌紊乱有关。治疗需长期使用复方薄荷脑滴鼻液润滑鼻腔,口服维生素AD软胶囊,严重者可进行鼻腔黏骨膜下填塞术。
5、药物性鼻炎
药物性鼻炎因长期滥用减充血剂导致,出现反跳性鼻塞和药物依赖性。常见于连续使用萘甲唑啉超过1周的患者。治疗需逐步停用血管收缩剂,改用布地奈德鼻喷雾剂调节,配合生理盐水冲洗鼻腔恢复黏膜功能。
鼻炎患者应保持室内湿度在50%-60%,避免接触烟草烟雾等刺激物。饮食上多摄入富含维生素C的蔬菜水果,适量运动增强抵抗力。出现持续头痛、脓性分泌物或嗅觉丧失时应及时就医,避免自行长期使用鼻喷药物。不同鼻炎类型治疗方案差异较大,需经专科医生明确诊断后规范治疗。