乳腺癌终末期症状主要有剧烈疼痛、皮肤溃烂、远处转移器官衰竭、恶病质、呼吸困难等。乳腺癌是乳腺上皮细胞恶性增殖形成的肿瘤，终末期症状与肿瘤扩散程度和转移部位密切相关。
1、剧烈疼痛
癌细胞侵犯肋间神经或骨转移可导致持续性剧痛，常见于胸壁、脊柱或骨盆部位。疼痛可能放射至肩背部，常规止痛药效果有限。临床常用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等强阿片类药物控制疼痛，必要时可联合加巴喷丁胶囊治疗神经病理性疼痛。
2、皮肤溃烂
肿瘤浸润皮肤形成菜花样溃疡灶，伴恶臭分泌物和反复出血。溃疡面可能继发细菌感染，出现红肿热痛等炎症表现。需定期使用生理盐水冲洗创面，外敷银离子敷料预防感染，严重者可选用复方多粘菌素B软膏控制局部感染。
3、器官衰竭
肺转移引起顽固性胸腔积液导致呼吸衰竭，肝转移导致黄疸和肝性脑病，脑转移引发癫痫和意识障碍。针对不同转移灶可能使用注射用曲妥珠单抗靶向治疗，或采用甘露醇注射液降低颅内压，但终末期治果有限。
4、恶病质
肿瘤消耗导致极度消瘦、肌肉萎缩和重度贫血，血清白蛋白常低于30g/L。患者可能出现吞咽困难、食欲完全丧失等症状。营养支持可尝试短肽型肠内营养粉剂，必要时通过脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液进行肠外营养。
5、呼吸困难
大量胸腔积液或肺部广泛转移导致通气功能障碍，表现为端坐呼吸、紫绀和血氧饱和度下降。需间断抽取胸水缓解症状，吸氧治疗可选用医用制氧机维持氧供，严重呼吸衰竭可能需无创通气支持。
终末期乳腺癌患者需要全面姑息治疗，包括规范化的疼痛管理、伤口护理、营养支持和心理疏导。家属应协助患者保持舒适体位，定期翻身预防压疮，注意口腔清洁。医疗团队会根据症状调整镇痛方案，必要时进行胸腔穿刺引流等对症处理。此阶段治疗以减轻痛苦为主，建议在医生指导下使用合适的缓释吗啡制剂控制症状，同时给予患者充分的人文关怀。
