常规肝功能检查通常不能直接查出肝癌，但可能提示肝脏异常。肝癌诊断需结合影像学检查、肿瘤标志物检测等手段综合判断。
常规肝功能检查主要包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，反映肝脏代谢和合成功能。这些指标异常可能提示肝炎、肝硬化等肝脏疾病，但缺乏特异性。例如转氨酶升高常见于病毒性肝炎或酒精性肝病，胆红素异常可能与胆汁淤积有关。这些变化虽不能确诊肝癌，但可作为进一步检查的线索。
肝癌早期常无典型肝功能异常，部分患者指标完全正常。当肿瘤进展至中晚期，可能出现碱性磷酸酶显著升高、白蛋白降低等改变。某些特殊类型肝癌可产生异常凝血酶原，但该指标也见于其他肝脏疾病。约三成肝癌患者伴随甲胎蛋白升高，但该指标需结合影像学才有诊断价值。
建议有肝癌高危因素者定期进行肝脏超声和甲胎蛋白联合筛查。长期乙肝携带者、肝硬化患者应每6个月检查一次。若发现肝脏占位或甲胎蛋白持续升高，需进一步做增强CT或磁共振检查。日常需戒酒、避免霉变食物，接种乙肝疫苗可有效预防病毒性肝炎导致的肝癌。
