肺腺癌骨转移化疗通常能减轻疼痛，化疗药物可抑制肿瘤生长并缓解骨破坏引起的疼痛。肺腺癌骨转移多由肿瘤细胞通过血液转移至骨骼导致，常表现为持续性骨痛、病理性骨折或高钙血症。
化疗通过杀灭或抑制肿瘤细胞活性，减少其对骨骼的侵蚀和压迫，从而缓解疼痛。常用方案如含铂类药物联合培美曲塞，可有效控制肿瘤进展并改善骨痛症状。部分患者在接受1-2个周期化疗后疼痛明显减轻，同时需配合双膦酸盐类药物如唑来膦酸抑制破骨细胞活性。对于溶骨性病灶显著者，化疗联合局部放疗能更快速缓解疼痛，放疗可直接作用于转移灶减轻神经压迫。
少数患者因个体差异或肿瘤耐药性，化疗后疼痛缓解不明显。此时需调整治疗方案，如改用靶向药物厄洛替尼或奥希替尼，或联合免疫治疗增强抗肿瘤效果。骨转移灶进展迅速者可能出现脊髓压迫，需紧急行椎体成形术或减压手术。化疗期间骨髓抑制可能加重骨痛，需密切监测血常规并及时处理不良反应。
肺腺癌骨转移患者应保持适度活动防止骨质疏松，避免剧烈运动导致病理性骨折。日常可增加富含钙质的牛奶、豆腐等食物，配合维生素D促进钙吸收。疼痛管理需遵循阶梯用药原则，从非甾体抗炎药逐步过渡到阿片类药物。建议定期复查骨扫描评估治果，出现新发骨痛或疼痛加剧时需及时复诊调整方案。
