两年前肝脏正常的人群两年后仍有概率发生肝癌，但整体风险较低。肝癌的发生通常与慢性肝病长期进展有关，健康人群短期内出现肝癌的概率较小。
肝癌的发展往往需要较长时间的慢性肝损伤积累。对于无乙肝、丙肝等病毒感染，无长期酗酒或脂肪肝病史的人群，两年内从完全健康状态进展为肝癌的情况较为罕见。肝脏具有强大的代偿能力，早期肝损伤可能无明显症状，但癌变通常需要经历肝炎-肝硬化-肝癌的漫长过程。常规体检中肝脏超声和甲胎蛋白检查结果正常，可初步排除显著肝病风险。
存在高危因素时肝癌发生概率会显著增加。慢性乙肝携带者未规范抗病毒治疗、长期大量饮酒导致酒精性肝病、合并代谢相关脂肪性肝病等情况，可能加速肝细胞异常增生。接触黄曲霉毒素污染食物、有肝癌家族史等特殊人群，即便短期检查正常仍需提高警惕。这类人群两年内出现肝癌虽属少数，但定期监测十分必要。
建议保持每年1-2次肝脏超声联合血清甲胎蛋白筛查，高危人群可缩短至3-6个月复查。日常需戒酒、控制体重、避免霉变食物，乙肝患者应严格遵医嘱抗病毒治疗。若出现不明原因消瘦、右上腹隐痛、皮肤巩膜黄染等症状，须立即就医排查。
