肝癌化疗的主要有骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害、脱发和神经毒性。化疗药物在杀灭癌细胞的同时也会影响正常细胞功能，患者可能出现乏力、恶心呕吐、食欲下降等不适症状。
1、骨髓抑制
化疗药物会抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板减少。患者容易发生感染、贫血和出血倾向。可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液提升白细胞，必要时输注红细胞悬液或血小板。治疗期间需监测血常规，避免去人群密集场所。
2、胃肠道反应
多数患者会出现恶心呕吐、食欲不振等消化道症状，严重者可导致脱水。化疗前可预防性使用盐酸昂丹司琼注射液等止吐药物，饮食上选择清淡易消化的食物，少食多餐。若呕吐持续超过24小时需就医补液。
3、肝功能损害
肝癌患者本身肝功能较差，化疗药物可能加重肝损伤，表现为黄疸、腹水加重。需定期复查肝功能，必要时使用注射用还原型谷胱甘肽等保肝药物。出现严重肝损害时需调整化疗方案。
4、脱发
化疗药物会影响毛囊细胞分裂，导致头发脱落，通常在化疗后2-3周开始。脱发多为暂时性，治疗结束后会逐渐再生。可选择温和的洗发产品，佩戴帽子或假发保护头皮。保持头皮清洁，避免抓挠。
5、神经毒性
部分化疗药物可能引起周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛感。症状轻者可服用甲钴胺片营养神经，严重时需调整药物剂量。日常生活中注意防烫伤、防跌倒，避免接触过冷或过热物品。
肝癌化疗期间需保持充足营养，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋奶等，避免高脂饮食加重肝脏负担。适当进行散步等低强度运动，保证每日睡眠时间。治疗期间出现发热、严重呕吐或出血倾向时需立即就医。定期复查血常规、肝功能和影像学检查，医生会根据程度调整治疗方案。
