乳腺癌手术后遗症胳膊粗可通过淋巴引流按摩、穿戴压力袖套、适度运动、物理治疗、药物治疗等方式改善。乳腺癌手术后胳膊粗通常由淋巴回流受阻、组织水肿、瘢痕粘连等因素引起。
1、淋巴引流按摩
淋巴引流按摩有助于促进淋巴液回流，减轻胳膊肿胀。按摩时需由专业康复师操作，手法应轻柔缓慢，从远端向近端单向推动。按摩可配合使用低敏按摩油，避免皮肤摩擦。每日按摩1-2次，每次15-20分钟，需长期坚持。按摩后适当抬高患肢，有助于增强效果。
2、穿戴压力袖套
医用压力袖套通过梯度压力促进淋巴液回流，预防和治疗淋巴水肿。袖套压力通常为20-30毫米汞柱，需根据臂围定制合适尺寸。每日穿戴时间不少于8小时，夜间可取下。选择透气弹性面料，避免局部压迫过紧。定期测量臂围，根据水肿变化调整袖套压力等级。
3、适度运动
低强度有氧运动和针对性康复训练可改善淋巴循环。推荐游泳、快走、瑜伽等运动，避免剧烈运动和负重训练。康复训练包括肩关节活动度练习、握力训练、上肢伸展等。运动时穿戴压力袖套，运动后抬高患肢。运动强度以不引起疼痛和疲劳为宜，循序渐进增加运动量。
4、物理治疗
低频脉冲电刺激、超声波治疗等物理可促进组织修复和淋巴回流。治疗频率通常为每周2-3次，10-15次为一个疗程。空气波压力治疗仪通过周期性充气按摩，模拟人工淋巴引流。治疗期间需监测皮肤反应，避免过度刺激。物理治疗需配合其他康复措施综合干预。
5、药物治疗
严重淋巴水肿可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。合并感染时需使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊。药物需在医生指导下使用，注意观察不良反应。药物治疗需与康复训练相结合，不可依赖药物。
乳腺癌术后胳膊粗的护理需长期坚持，日常生活中应避免患肢提重物、测量血压、抽血等操作。保持皮肤清洁干燥，预防感染。饮食宜清淡，控制钠盐摄入，适量补充优质蛋白和维生素。定期复查淋巴水肿情况，及时调整康复方案。如出现红肿热痛、皮肤破溃等症状应及时就医。保持乐观心态，循序渐进改善症状。
