甲状腺肿能否自行消退需根据病因判断，生理性甲状腺肿可能自行缓解，病理性甲状腺肿通常需要干预。
生理性甲状腺肿常见于青春期、妊娠期等特殊时期，与碘摄入不足或激素需求增加有关。这类肿胀通常表现为颈部轻度增粗，触诊质地柔软，无疼痛感。随着机体代谢需求恢复正常或碘补充充足，肿胀可能逐渐消退。日常可适量增加海带、紫菜等富碘食物，避免过度疲劳和情绪波动，有助于促进恢复。
病理性甲状腺肿包括甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿等疾病。这类肿胀往往伴随甲状腺激素水平异常，可能出现颈部压迫感、吞咽困难或声音嘶哑。典型体征为甲状腺质地变硬、表面不平或触及结节。需通过甲状腺超声、功能检查等明确诊断。例如格雷夫斯病导致的弥漫性肿大需使用甲巯咪唑片控制激素分泌，甲状腺癌则可能需要甲状腺全切术。未经治疗的病理性肿大极少自行消退，且可能引发心血管或代谢并发症。
发现甲状腺肿建议尽早就诊内分泌科，通过触诊结合血液检测甲状腺功能五项、超声检查等明确性质。日常避免高碘或低碘饮食极端化，规律作息减少自身免疫刺激。若确诊为慢性甲状腺炎，需遵医嘱长期服用左甲状腺素钠片并定期复查，不可自行调整药量。颈部肿胀伴随心悸、体重骤降等症状时须急诊处理。
