乳腺癌做什么检查

发布时间:2025-08-24 14:37

乳腺癌可通过乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、穿刺活检、肿瘤标志物检测等方式检查。乳腺癌可能与遗传因素、激素水平异常等因素有关,通常表现为乳房肿块、乳头溢液等症状。

1、乳腺超声

乳腺超声利用高频声波成像,适合致密型乳腺或年轻女性筛查。该检查无辐射,可区分囊性与实性肿块,对直径较小的结节检出率较高。超声引导下可同步完成细针穿刺定位,辅助判断肿块性质。检查前无须特殊准备,但需避开月经期以减少激素干扰。

2、乳腺X线摄影

乳腺X线摄影即钼靶检查,能清晰显示钙化灶和微小病灶,是40岁以上女性常规筛查手段。该检查对致密型乳腺敏感度较低,可能需结合加压摄影或三维断层成像。检查时需压迫乳房,可能有短暂不适,妊娠期女性禁用。建议每年进行一次筛查,高风险人群可缩短间隔。

3、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像对多灶性病变和淋巴结转移评估价值较高,常用于高危人群或术前分期。检查需注射造影剂,能动态观察血流灌注特征。体内有金属植入物或肾功能不全者慎用,检查时间较长且费用较高,通常不作为首选筛查方式。

4、穿刺活检

穿刺活检包括空心针穿刺和真空辅助活检,是确诊乳腺癌的金标准。在影像引导下获取组织标本,可明确病理类型和分子分型。术后可能出现局部淤血或疼痛,需加压包扎预防出血。活检结果直接影响后续治疗方案制定。

5、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物如CA153、CEA等可用于监测和复发评估,但特异性较低不能单独用于诊断。血液检查前需空腹,结果可能受炎症、月经周期等因素影响。动态监测数值变化比单次检测更有临床意义。

建议女性每月进行乳房自检,40岁后定期接受专业筛查。保持规律作息和适度运动,控制高脂肪饮食摄入。发现乳房皮肤凹陷、乳头内陷等异常及时就医,避免穿戴过紧内衣。确诊患者需遵医嘱完成全面检查,根据分期选择手术、放疗或靶向治疗等方案。

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