肾癌术后复查需通过影像学检查、肿瘤标志物检测、肾功能评估、体格检查及症状监测等方式进行，具体频率根据术后分期和医生建议调整。
1、影像学检查
术后需定期进行腹部CT或MRI检查，早期肾癌患者术后第一年每3-6个月复查一次，第二年每6个月复查一次，之后每年一次。若为局部进展期肾癌，复查频率可能增加至每3个月一次。影像学检查可发现局部复发或远处转移，如肺部、骨骼等常见转移部位需重点筛查。
2、肿瘤标志物检测
肾癌缺乏特异性肿瘤标志物，但可监测乳酸脱氢酶、C反应蛋白等非特异性指标辅助评估。部分患者需检测循环肿瘤DNA或CTC，这些指标异常升高可能提示复发风险。检测频率通常与影像学检查同步，高危患者需缩短间隔。
3、肾功能评估
单侧肾切除术后需监测剩余肾脏功能，通过血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率等指标评估代偿情况。合并高血压或糖尿病患者需加强监测，每3-6个月检查尿常规和微量白蛋白尿。肾功能异常可能需调整药物剂量或启动肾脏保护治疗。
4、体格检查
每次复查时应进行详细体格检查，包括腹部触诊排查包块、淋巴结触诊及双下肢水肿评估。体重变化需记录，短期内不明原因体重下降可能提示复发。术后瘢痕区域出现疼痛或硬结需警惕局部复发可能。
5、症状监测
患者需关注血尿、骨痛、持续性咳嗽等警示症状，这些可能分别提示泌尿系统复发、骨转移或肺转移。新发高血压或原有高血压恶化也需及时就医。日常应记录症状变化情况，复查时向医生详细反馈。
肾癌术后患者需保持低盐优质蛋白饮食，避免加重肾脏负担。适量进行散步等有氧运动，但需避免腹部剧烈运动或重体力劳动。严格遵医嘱用药，尤其靶向治疗患者不可自行调整剂量。术后心理疏导同样重要，可加入患者互助小组缓解焦虑。建议家属协助记录复查时间节点和症状变化，确保随访连续性。
