HPV阴性但患有宫颈癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。宫颈癌的发生可能与基因突变、长期炎症刺激、激素水平异常、免疫功能低下、吸烟等因素有关。
1、手术切除
早期宫颈癌患者可选择性子宫切除术或宫颈锥切术。性子宫切除术适用于肿瘤局限在宫颈且无远处转移的情况，需完整切除子宫及部分阴道组织。宫颈锥切术适用于微小浸润癌，通过环形电切或冷刀锥切去除病变宫颈组织。术后需定期复查HPV及细胞学检测。
2、放射治疗
中晚期患者可采用体外放疗联合腔内近距离放疗。体外放疗通过直线加速器对盆腔区域进行照射，腔内放疗将放射源直接置于宫颈部位。放疗可能导致放射性直肠炎或膀胱炎，治疗期间需监测血常规。放疗后5年内需每3-6个月进行阴道镜检查。
3、化学治疗
常用方案含顺铂注射液、紫杉醇注射液、卡铂注射液等药物。顺铂联合放疗可增强肿瘤细胞敏感性，紫杉醇通过抑制微管蛋白聚合阻止癌细胞分裂。化疗可能引起骨髓抑制或神经毒性，需配合粒细胞集落刺激因子等支持治疗。静脉化疗周期通常为21-28天。
4、靶向治疗
贝伐珠单抗注射液可抑制肿瘤血管生成，适用于复发或转移性宫颈癌。尼拉帕利胶囊为PARP抑制剂，对BRCA基因突变患者有效。靶向药物需进行基因检测后使用，可能引发高血压或蛋白尿等不良反应。治疗期间需每月监测心功能和尿蛋白。
5、免疫治疗
帕博利珠单抗注射液通过阻断PD-1通路激活T细胞杀伤肿瘤，适用于PD-L1阳性患者。替雷利珠单抗注射液可改善肿瘤微环境免疫状态。免疫治疗可能引发免疫相关性肺炎或结肠炎，需定期进行CT检查。治疗有效者可持续使用2年。
HPV阴性宫颈癌患者应保持均衡饮食，每日摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶，补充含叶酸、维生素B12的深绿色蔬菜。避免高脂高糖饮食，限制红肉摄入。治疗后半年内避免剧烈运动，可进行散步、瑜伽等低强度活动。定期进行盆腔MRI和肿瘤标志物检查，治疗后第1-2年每3个月复查，3-5年每6个月复查。保持会阴清洁，治疗后3个月内禁止性生活。出现异常阴道出血或盆腔疼痛需及时就诊。
