功能性子宫出血可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗等方式治疗。功能性子宫出血通常由内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能障碍、精神因素、药物影响等原因引起。
1、调整生活方式
保持规律作息有助于调节内分泌功能，避免熬夜或过度劳累。适当进行有氧运动如散步或瑜伽，可促进血液循环但需避免剧烈运动。饮食上增加富含铁元素的食物如动物肝脏和菠菜，预防贫血发生。控制咖啡因和酒精摄入，减少对子宫血管的刺激。心理压力过大时可通过冥想或深呼吸缓解紧张情绪。
2、药物治疗
孕激素类药物如黄体酮胶囊可调节子宫内膜周期性脱落。氨甲环酸片能抑制纤溶系统活性，减少出血量。短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片通过抑制排卵改善激素水平。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解痛经症状。严重贫血患者需配合琥珀酸亚铁片等铁剂治疗。
3、中医调理
气血两虚型可服用乌鸡白凤丸配合艾灸关元穴。血热妄行型适用固经丸联合耳尖放血。肝郁气滞型推荐加味逍遥丸配合太冲穴按摩。肾阳虚型适用右归丸配合神阙穴隔姜灸。中药周期通常需连续调理3个月经周期。
4、物理治疗
子宫内膜消融术通过热效应使内膜组织凝固坏死。宫腔镜下电切术可去除异常增生的内膜。冷冻治疗利用低温使病变组织变性脱落。超声治疗通过超声波产生热效应止血。这些微创治疗适合药物治疗无效且无生育需求者。
5、手术治疗
子宫动脉栓塞术通过阻断血流控制急性大出血。宫腔镜子宫内膜切除术可保留子宫去除病灶。子宫全切术适用于合并子宫肌瘤或内膜癌变者。手术前需完善激素水平和影像学评估。术后需配合激素替代治疗预防更年期症状。
日常应记录月经周期和出血情况，使用棉质内裤并勤换卫生巾。出血期间避免盆浴和性生活，注意会阴清洁预防感染。饮食宜温软易消化，可适量食用红枣枸杞等补血食材。冬季注意腰腹部保暖，避免接触冷水。若出现头晕心悸等贫血症状或出血持续超过10天，应及时复查血常规和超声。长期反复出血者建议每半年进行宫颈癌筛查和内分泌检查。
