能降低血尿酸的药物主要有非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片、碳酸氢钠片、丙磺舒片等，需在医生指导下根据病情选择使用。
一、非布司他片
非布司他片为黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平，适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。该药可能引起肝功能异常、关节疼痛等不良反应，用药期间需定期监测肝功能和血尿酸值。对本品过敏或正在使用硫唑嘌呤、巯嘌呤的患者禁用。
二、苯溴马隆片
苯溴马隆片通过抑制肾小管对尿酸的重吸收促进尿酸排泄，适用于原发性高尿酸血症及痛风性关节炎间歇期。服药期间可能出现胃肠不适、皮疹等反应，建议配合大量饮水以增加尿量。严重肾功能不全或尿酸性肾结石患者慎用，用药期间需监测尿液酸碱度。
三、别嘌醇片
别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成，适用于反复发作的痛风性关节炎、尿酸结石等疾病。常见不良反应包括皮肤过敏、嗜睡等，初始用药可能诱发痛风急性发作。肾功能不全者需调整剂量，与氨苄西林合用可能增加皮疹发生概率。
四、碳酸氢钠片
碳酸氢钠片通过碱化尿液促进尿酸溶解排泄，主要用于伴有尿液酸化的高尿酸血症辅助治疗。长期使用可能导致代谢性碱中毒或钠潴留，心功能不全患者慎用。服药期间需监测尿pH值维持在6.2-6.9范围，避免与含钙药物同服以防结石形成。
五、丙磺舒片
丙磺舒片通过竞争性抑制肾小管对尿酸的再吸收发挥促排作用，适用于慢性痛风高尿酸血症的治疗。可能引起胃肠道刺激、头痛等反应，用药初期建议合用秋水仙碱预防痛风发作。肾功能减退者需调整剂量，服药期间应保持每日饮水量超过2000毫升。
高尿酸血症患者除规范用药外，需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水不少于1500毫升。建议保持适度有氧运动，控制体重在正常范围，避免剧烈运动诱发痛风发作。定期监测血尿酸水平，出现关节红肿热痛等急性症状时应及时就医，不可自行调整药物剂量或更换治疗方案。
