鼻咽癌放疗后耳朵出现嗡嗡响是常见的现象，可能与放疗引起的局部组织损伤有关。鼻咽癌放疗后耳部不适主要有放疗后中耳炎、咽鼓管功能障碍、听神经损伤、鼓膜损伤、局部血液循环障碍等原因引起。建议及时就医检查，明确具体原因后针对性处理。
放疗过程中高能射线可能对中耳及周围组织造成损伤，引发无菌性炎症反应，导致咽鼓管通气功能下降。咽鼓管是连接鼻咽部与中耳的管道，其功能障碍会使中耳腔内压力失衡，产生耳闷胀感和耳鸣症状。这种耳鸣多表现为持续性低频嗡嗡声，可能伴随听力轻度下降，通常在放疗结束后数周内逐渐缓解。患者可尝试做吞咽动作或打哈欠来帮助调节中耳压力，必要时医生可能建议使用鼻喷激素或进行咽鼓管吹张治疗。
少数情况下放疗可能直接损伤内耳毛细胞或听神经，导致神经性耳鸣。这类耳鸣常表现为高频蝉鸣声，可能伴随明显听力下降，且持续时间较长。内耳损伤引起的耳鸣治疗难度较大，可能需要营养神经药物如甲钴胺片、改善微循环药物如银杏叶提取物注射液等综合治疗。严重听力障碍者需考虑佩戴助听器或人工耳蜗植入，放疗前进行听力基线检查有助于早期发现此类并发症。
放疗后需保持耳道清洁干燥，避免用力擤鼻或耳道进水。饮食宜清淡富含优质蛋白，适当补充维生素B族和抗氧化营养素。定期复查听力与耳部情况，出现耳痛、流脓等感染症状应立即就诊。睡眠时抬高床头可减轻耳部充血，噪声环境下建议使用防护耳塞。通过规范护理和及时干预，多数患者的耳部症状能得到有效控制。
