早晚刷牙恶心干呕可能由刷牙方式不当、慢性咽炎、胃食管反流、妊娠反应、心理因素等原因引起，可通过调整刷牙习惯、药物治疗、生活方式干预等方式缓解。
1、刷牙方式不当
牙刷过度深入口腔刺激舌根或软腭时易引发咽反射，表现为干呕。牙膏泡沫过多或气味刺激也可能诱发恶心。建议选用小头软毛牙刷，控制牙膏用量，刷牙时避免过度后仰头部。儿童需家长监督采用圆弧刷牙法，减少对咽部刺激。
2、慢性咽炎
咽喉黏膜慢性炎症会增强咽部敏感度，刷牙时接触泡沫易触发呕吐反射。多伴有咽部异物感、晨起咳嗽等症状。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片或咽炎片缓解炎症，避免进食辛辣刺激食物。
3、胃食管反流
夜间平卧时胃酸反流刺激咽喉，晨起刷牙时咽喉处于敏感状态。常伴反酸、烧心等症状。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，必要时遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。
4、妊娠反应
孕妇激素变化导致呕吐中枢敏感，刷牙时牙膏气味和机械刺激可能加重晨吐。建议选择无香料牙膏，晨起先含漱温水再刷牙，少量进食苏打饼干后刷牙可减轻症状。若呕吐严重需产科就诊排除妊娠剧吐。
5、心理因素
既往刷牙呕吐经历可能形成条件反射，焦虑情绪会放大咽反射。可通过正念呼吸放松训练逐步脱敏，改用儿童水果味牙膏降低心理排斥，必要时心理科进行行为认知治疗。
持续出现刷牙恶心干呕时应记录发作频率和伴随症状，避免用力咳嗽损伤咽喉黏膜。保持口腔清洁可改用盐水漱口，饮食选择温凉流质减少刺激。若调整刷牙方式2周无改善，或出现呕血、消瘦等症状需及时消化内科或耳鼻喉科就诊，完善喉镜或胃镜检查明确病因。
