过敏性咳嗽主要表现为阵发性干咳、咽喉瘙痒或异物感，夜间或接触过敏原后加重，常伴随打喷嚏、流清涕等症状。治疗方式主要有避免过敏原、使用抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素吸入剂、免疫调节治疗等。
1、避免过敏原
过敏性咳嗽多由尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原诱发。患者需保持室内清洁，定期清洗床品，使用防螨床罩，避免接触宠物毛屑。外出时可佩戴口罩减少花粉吸入。部分食物如海鲜、坚果也可能诱发咳嗽，需观察记录饮食反应。
2、抗组胺药物
氯雷他定片、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等第二代抗组胺药可缓解鼻咽部瘙痒和咳嗽。这类药物通过阻断组胺H1受体减轻过敏反应，可能出现嗜睡、口干等，建议夜间服用。儿童需遵医嘱调整剂量。
3、白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特钠颗粒通过抑制白三烯通路改善气道炎症，适用于合并过敏性鼻炎的咳嗽患者。该药可能导致头痛或胃肠不适，长期使用需监测肝功能。与糖皮质激素联用可增强抗炎效果。
4、糖皮质激素吸入剂
布地奈德气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂能直接作用于气道黏膜，减轻炎症反应和气道高反应性。使用后需漱口防止口腔念珠菌感染。急性发作时可与短效支气管扩张剂联用。
5、免疫调节治疗
对于顽固性过敏性咳嗽，可考虑舌下含服粉尘螨滴剂等特异性免疫治疗，通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫耐受。治疗周期需持续3-5年，较高但可能出现局部瘙痒或荨麻疹等不良反应。
过敏性咳嗽患者应保持居住环境湿度在40%-60%，避免冷空气刺激。饮食宜清淡，适量补充维生素C和益生菌。日常可进行腹式呼吸训练改善肺功能，若咳嗽持续超过8周或出现喘息、胸闷需及时排查哮喘。过敏季节前2-4周可预防性用药，具体方案需由呼吸科或变态反应科医生制定。
