舌苔厚白且口臭可能与口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、口腔感染、饮食不当、脾胃虚弱等因素有关，可通过改善口腔卫生、调整饮食结构、药物治疗等方式缓解。
1、口腔卫生不良
长期不认真刷牙或使用牙线清洁牙齿，可能导致食物残渣堆积在舌面和牙缝中，滋生细菌并形成舌苔。细菌分解食物残渣会产生硫化物，引发口臭。建议每日早晚刷牙并使用牙线，配合舌苔刷清洁舌面。若伴有牙龈出血，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口腔粘贴片辅助治疗。
2、胃肠功能紊乱
消化不良或胃食管反流可能导致胃酸反流至口腔，刺激舌苔增厚并产生酸臭味。常伴随腹胀、嗳气等症状。可尝试少食多餐，避免油腻辛辣食物。若症状持续，需在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利分散片或铝碳酸镁咀嚼片调节胃肠功能。
3、口腔感染
口腔念珠菌感染会引起白色絮状舌苔，伴随金属味口臭；牙周炎则可能导致牙龈化脓性分泌物产生腐臭味。需通过口腔科检查确诊，念珠菌感染可遵医嘱使用制霉菌素含漱液，牙周炎需配合过氧化氢溶液冲洗及阿莫西林克拉维酸钾片抗感染治疗。
4、饮食不当
长期过量摄入乳制品、高糖食物或饮酒，会使舌面微生物环境失衡，形成厚重白苔并产生发酵样口臭。建议增加膳食纤维摄入，适量饮用绿茶，必要时用生理盐水漱口。阴虚体质者可食用百合银耳羹调理，避免睡前进食。
5、脾胃虚弱
中医认为脾虚湿困会导致舌苔白腻厚重，口气腐秽，常伴食欲不振、大便粘滞等症状。可食用山药、薏苡仁等健脾食材，避免生冷食物。症状明显者需中医辨证施治，可能使用参苓白术颗粒、香砂养胃丸或保和丸等中成药调理。
日常需保持规律作息，戒烟限酒，饭后用淡盐水漱口。建议每半年进行口腔检查，若调整生活方式两周无改善，或伴随发热、体重下降等症状，应及时就诊消化内科或口腔科。糖尿病患者出现顽固性舌苔异常时，需监测血糖水平。
