耳朵一直响像心跳声可能是搏动性耳鸣，可通过调整生活方式、声音掩蔽、药物治疗、血管介入治疗、手术治疗等方式缓解。搏动性耳鸣通常由血管异常、肌肉痉挛、中耳病变、高血压、贫血等原因引起。
1、调整生活方式
减少咖啡因和酒精摄入有助于缓解血管痉挛性耳鸣。保持规律作息，避免熬夜及过度疲劳。睡眠时抬高床头可减轻头部静脉压力，部分患者耳鸣症状会减轻。控制钠盐摄入对高血压相关耳鸣尤为重要，每日食盐量不超过5克。
2、声音掩蔽
使用白噪音发生器或助听器产生背景音，能有效掩盖耳鸣声。可选择自然音效如雨声、海浪声，音量以刚好覆盖耳鸣为宜。睡前使用有助于改善睡眠障碍。长期坚持可降低中枢对异常信号的敏感性。
3、药物治疗
血管扩张剂如尼莫地平片可改善内耳微循环，甲钴胺片营养神经，银杏叶提取物片具有抗氧化作用。高血压患者需遵医嘱服用硝苯地平控释片等降压药。贫血患者可补充多糖铁复合物胶囊。所有药物均需严格遵循医嘱使用。
4、血管介入治疗
针对颈动脉狭窄或血管畸形导致的耳鸣，可采用血管内支架植入术重建血流。动静脉瘘患者可行血管栓塞术。这些微创手术需经CT血管造影确诊后，由神经介入科医生评估实施。
5、手术治疗
顽固性耳鸣若由乙状窦憩室或颈静脉球高位引起，可行乙状窦骨壁重建术。中耳病变如鼓室血管瘤需行鼓室探查术。术后需预防感染，避免用力擤鼻，定期复查听力。
日常应避免接触高强度噪音，使用耳机时音量不超过大音量的60%。适当进行有氧运动如快走、游泳可改善血液循环。饮食注意补充含锌、镁的食物如牡蛎、坚果。若耳鸣持续超过1周或伴随听力下降、眩晕等症状，应及时就诊耳鼻喉科进行纯音测听、颞骨CT等检查。记录耳鸣发作时间、频率及诱因有助于医生判断病因。
