心衰2级患者存活30年的概率因人而异，主要取决于基础病因控制、治疗依从性及生活方式管理。部分患者通过规范治疗可长期稳定病情，但需警惕疾病进展风险。
心衰2级属于纽约心脏病学会分级中的轻度活动受限阶段，患者日常活动可能出现气促但休息后可缓解。若基础病因得到有效控制，如高血压患者血压达标、冠心病患者血运重建完善，同时严格遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等核心药物，定期监测体重及症状变化，多数患者可实现病情长期稳定。研究显示规范治疗下部分轻度心衰患者生存期与普通人群接近。
若患者合并难以纠正的病因如扩张型心肌病晚期，或存在治疗依从性差、反复肺部感染等情况，疾病可能进展至心衰3-4级。此类患者五年生存率显著下降，实现30年长期存活面临较大挑战。高龄、肾功能不全、顽固性水肿等合并症也会影响预后。
心衰2级患者应每日监测体重变化，控制钠盐摄入在3克以内，避免过量饮水。适度进行有氧康复训练如步行，但需避免引发气促的强度。每3-6个月复查心脏超声和NT-proBNP指标，出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时需及时就医调整治疗方案。保持接种肺炎疫苗和流感疫苗有助于减少感染诱发的急性加重。
