母亲患有乙肝可能会传染给孩子，主要通过母婴垂直传播途径。传播风险与母亲体内乙肝病毒载量、e抗原状态等因素相关，新生儿及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可有效阻断感染。
若母亲乙肝表面抗原阳性且e抗原阳性，病毒复制活跃时，母婴传播概率较高。分娩过程中胎儿接触母血、羊水或阴道分泌物可能导致感染。未采取阻断措施的情况下，传播概率可达较高水平。孕期高病毒载量还可能通过胎盘造成宫内感染。
若母亲仅为乙肝表面抗原阳性而e抗原阴性，病毒复制不活跃时传播风险相对较低。但仍有少量病毒可能通过密切接触传播，如哺乳时乳头皲裂出血或日常生活中的血液暴露。新生儿口腔黏膜破损时接触含病毒体液也可能造成感染。
建议乙肝表面抗原阳性的孕妇在妊娠晚期检测HBV-DNA水平，病毒载量超过一定数值时需在医生指导下进行抗病毒治疗。所有新生儿应在出生12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合接种，并按计划完成后续疫苗接种。哺乳期母亲若未进行抗病毒治疗，应避免乳头皲裂时哺乳，日常接触中注意避免血液暴露。儿童满7-12个月时应复查乙肝两对半以确认阻断效果。
