宫颈癌手术后复发前兆主要有阴道异常出血、盆腔疼痛、下肢水肿、排尿困难、体重下降等。宫颈癌复发可能与手术切除不、淋巴结转移、术后未规范治疗等因素有关，通常表现为上述症状加重或新发症状。建议术后定期复查，出现异常及时就医。
1、阴道异常出血
手术后阴道异常出血是宫颈癌复发的常见前兆，可能表现为接触性出血、绝经后出血或月经间期出血。出血量可多可少，颜色多为鲜红或暗红。复发肿瘤侵犯血管或宫颈局部组织坏死可能导致出血。若术后3个月以上突然出现不明原因阴道出血，需警惕复发可能，应及时进行阴道镜检查和HPV检测。
2、盆腔疼痛
持续性盆腔疼痛可能是肿瘤局部复发压迫神经或侵犯周围组织所致。疼痛多位于下腹部、腰骶部，呈钝痛或隐痛，随病情进展可能逐渐加重。部分患者伴有肛门坠胀感或性交痛。盆腔CT或MRI检查可发现复发灶，疼痛症状往往早于影像学表现，需提高警惕。
3、下肢水肿
单侧或双侧下肢进行性水肿提示可能存在盆腔淋巴结复发转移。肿瘤压迫髂血管或淋巴管可导致下肢静脉回流受阻，初期表现为足踝部水肿，逐渐向上蔓延。伴随症状可能包括下肢沉重感、皮肤紧绷发亮。血管超声和盆腔增强CT有助于明确病因，需与深静脉血栓鉴别。
4、排尿困难
复发肿瘤压迫膀胱或尿道可引起排尿障碍，表现为尿频、尿急、尿痛或排尿不畅。严重者可出现尿潴留或血尿。膀胱镜检查可发现膀胱受侵情况，尿常规可能显示红细胞增多。此类症状易被误认为尿路感染，若抗感染治疗无效应考虑肿瘤复发可能。
5、体重下降
术后无明显诱因的体重快速下降需警惕肿瘤复发转移。6个月内体重下降超过原体重的10%具有临床意义，可能与肿瘤消耗、食欲减退或代谢紊乱有关。常伴随乏力、贫血等全身症状。PET-CT检查有助于发现远处转移灶，肿瘤标志物如SCC可能再度升高。
宫颈癌术后患者应每3-6个月复查一次，持续5年。复查项目包括妇科检查、HPV检测、阴道镜检查、盆腔超声或MRI等。保持规律作息，均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素。避免吸烟饮酒，控制慢性疾病。出现任何异常症状应及时就诊，不可自行用药。术后可遵医嘱进行盆底肌锻炼，改善生活质量。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应给予充分支持与陪伴。
