三阴性乳腺癌早期通过规范治疗通常可以取得较好，预后与肿瘤分期、分子特征及个体差异密切相关。早期患者主要采用手术切除联合辅助化疗，部分病例需结合放疗或靶向治疗。
三阴性乳腺癌是雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体均为阴性的特殊亚型，具有侵袭性强、复发风险高的特点。早期指肿瘤局限于乳房或区域淋巴结未远处转移的阶段，此时完整切除病灶配合系统治疗可显著提高生存率。手术方式根据肿瘤大小选择保乳手术或全乳切除术，术后病理评估淋巴结状态指导后续治疗。辅助化疗常用含蒽环类与紫杉类的方案，如多柔比星联合环磷酰胺序贯紫杉醇，可降低复发概率。对于存在BRCA基因突变的患者，PARP抑制剂奥拉帕利等靶向药物能进一步改善预后。放疗适用于保乳术后或淋巴结阳性病例，可减少局部复发。
少数早期患者可能因肿瘤生物学行为特殊而欠佳，如存在较高的组织学分级、淋巴管浸润或肿瘤浸润淋巴细胞水平低等不良因素。这类患者即使完成规范治疗，仍可能出现早期复发或转移。新辅助化疗后未达到病理完全缓解的病例预后相对较差，需密切随访监测。部分研究显示免疫检查点抑制剂对PD-L1阳性患者有潜在获益，但尚需更多循证医学证据支持。
确诊后应尽快由乳腺专科团队制定个体化方案，治疗期间定期评估并及时调整策略。完成治疗后需坚持每3-6个月复查乳腺超声、胸腹CT等项目，监测复发迹象。保持均衡饮食与适度运动，避免肥胖和过量酒精摄入等危险因素。心理支持对缓解治疗焦虑很重要，可参加患者互助小组或寻求专业心理咨询。BRCA基因突变携带者需考虑预防性措施并指导家族成员筛查。
