乙肝小三阳患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物。乙肝小三阳通常由乙型肝炎病毒感染引起，表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，需结合肝功能、病毒载量等指标制定个体化治疗方案。
一、药物
1、恩替卡韦片
恩替卡韦片是核苷类似物，能抑制乙型肝炎病毒复制，适用于病毒活跃的慢性乙型肝炎患者。该药需空腹服用，常见不良反应包括头痛、疲劳，长期使用需监测肾功能。不可自行调整剂量，用药期间避免饮酒。
2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片
富马酸替诺福韦二吡呋酯片通过阻断病毒逆转录酶发挥作用，对乙肝病毒DNA抑制效果显著。需注意可能引起骨密度下降或乳酸酸中毒，建议配合钙剂补充。妊娠期女性使用前需评估风险收益比。
3、聚乙二醇干扰素α-2b注射液
聚乙二醇干扰素α-2b注射液具有免疫调节和抗病毒双重作用，适用于部分符合条件的乙肝小三阳患者。常见流感样症状可通过对症处理缓解，治疗期间需定期检测血常规和甲状腺功能。
4、水飞蓟宾胶囊
水飞蓟宾胶囊是从水飞蓟提取的保肝药物，能稳定肝细胞膜并促进肝细胞修复，适合转氨酶轻度升高的患者。服药期间可能出现轻微胃肠道反应，建议餐后服用以减轻不适。
5、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片含甘草酸苷和甘氨酸等成分，具有抗炎保肝作用，可改善肝功能异常。长期大剂量使用可能引起假性醛固酮增多症，需监测血压和血钾水平。
乙肝小三阳患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食以清淡易消化为主，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂高糖食物。严格戒酒并避免使用损肝药物，每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声。出现乏力加重、黄疸等症状需及时就医，不可擅自停用抗病毒药物。
