子宫肌瘤消失后仍可能复发，复发概率与激素水平、遗传因素及生活方式有关。子宫肌瘤是雌激素依赖性良性肿瘤，即使通过药物或手术消除，体内激素波动仍可能刺激新肌瘤形成。
子宫肌瘤消失后复发常见于育龄期女性，尤其是未绝经者。雌激素持续刺激子宫内膜可能导致肌瘤再生，临床观察显示部分患者在术后几年内出现新病灶。肥胖、长期压力等因素会升高雌激素水平，间接增加复发风险。多发性肌瘤患者因遗传易感性更易复发，即使单个肌瘤消退，其他微小病灶可能继续生长。妊娠期激素变化也可能激活残留的肌瘤细胞。
绝经后女性复发概率显著降低，卵巢功能衰退导致雌激素水平下降，肌瘤失去生长条件。但少数接受激素替代治疗者可能因外源性激素刺激复发。手术切除不时，肌壁间残留的微小肌瘤可能在超声检查中难以发现，后续重新增生。介入治疗如子宫动脉栓塞术后，虽然原肌瘤坏死吸收，但新生血管可能滋养新病灶。
建议定期进行妇科超声监测，尤其有复发高危因素者需每半年检查一次。保持均衡饮食，控制动物性脂肪摄入以减少内源性雌激素合成。规律运动有助于维持激素平衡，瑜伽等舒缓运动可降低盆腔充血风险。出现异常出血或压迫症状应及时就诊，避免自行服用含雌激素的保健品或药物。
