牙疼牵扯的半边头特别疼可通过局部冷敷、服用非甾体抗炎药、根管治疗、三叉神经阻滞术、拔牙等方式治疗。牙疼牵扯的半边头特别疼通常由龋齿、牙髓炎、三叉神经痛、颞下颌关节紊乱、阻生智齿等原因引起。
1、局部冷敷
牙疼牵扯的半边头特别疼时，可采用局部冷敷缓解疼痛。用毛巾包裹冰块敷于患侧面部，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻炎症反应，适用于急性牙髓炎或外伤引起的疼痛。冷敷时避免皮肤冻伤，若出现皮肤麻木需立即停止。
2、服用非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药可缓解牙源性头痛。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛，适用于中度疼痛伴面部肿胀的情况。用药需遵医嘱，胃肠溃疡患者慎用，不可与抗凝药同服。
3、根管治疗
由深龋或牙髓炎导致的放射性头痛需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管后充填，消除病灶对三叉神经的刺激。治疗需2-3次就诊，术后可能出现短暂咬合不适，需避免患牙咀嚼硬物1周。严重牙髓坏死伴根尖周炎者需配合抗生素治疗。
4、三叉神经阻滞术
三叉神经第二支或第三支受压引起的顽固性牙疼头痛，可采用神经阻滞治疗。在影像引导下将麻醉药和激素注射至神经干周围，阻断疼痛传导。效果可持续1-3个月，重复进行3次无效者需考虑微血管减压术。术后可能出现短暂面部麻木，需防止咬伤黏膜。
5、拔牙
水平阻生智齿或严重牙周病导致的牙齿松动引发的头痛，需评估后拔除患牙。急性炎症期需先控制感染再拔牙，复杂拔牙需配合CBCT评估与神经管的关系。术后24小时内禁止漱口，3天内避免剧烈运动，疼痛持续加重需排查干槽症。
牙疼引发半边头痛期间应保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，饭后用生理盐水漱口。避免过冷过热、辛辣刺激性食物，选择温软易咀嚼的食物。保证充足睡眠，避免过度疲劳和精神紧张。若疼痛伴随发热、视力模糊或颈部僵硬，需立即就医排除颅内感染。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周问题，建议每6个月进行专业洁牙和口腔评估。
