老是干咳嗽喉咙痒可能与过敏性咽炎、慢性咽炎、胃食管反流、上呼吸道感染、环境刺激等因素有关。症状通常表现为咽喉干燥、异物感、阵发性干咳等，可通过调整生活习惯、药物治疗等方式缓解。
1、过敏性咽炎
接触花粉、尘螨等过敏原可能引发咽喉黏膜过敏反应，表现为干咳伴喉咙瘙痒。患者可能同时出现鼻塞、打喷嚏等症状。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，或布地奈德鼻喷雾剂缓解鼻咽部症状。日常需避免接触过敏原，保持室内清洁。
2、慢性咽炎
长期吸烟、用嗓过度或反复急性炎症可能导致咽部淋巴滤泡增生，出现持续性干痒咳嗽。咽喉检查可见黏膜充血、淋巴滤泡增生。可遵医嘱使用银黄含片、复方硼砂含漱液等局部用药，配合蓝芩口服液等中成药调理。建议戒烟并减少辛辣食物刺激。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可能引起慢性咳嗽及烧灼感，平卧时症状加重。可能伴随反酸、嗳气等消化道症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等抑酸促动力药物。睡前3小时避免进食，睡眠时抬高床头15-20厘米。
4、上呼吸道感染
病毒感染后气道高反应性可能导致咳嗽迁延不愈，常见于感冒后1-2周。可伴有鼻后滴漏感或少量白痰。可遵医嘱使用右美沙芬愈创甘油醚糖浆镇咳，或桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。保持空气湿润有助于缓解症状。
5、环境刺激
干燥空气、粉尘或化学气体长期刺激可能损伤咽喉黏膜防御功能。症状在脱离刺激环境后减轻。建议使用加湿器维持湿度在40%-60%，外出佩戴防尘口罩。适量饮用温水或蜂蜜水可缓解黏膜干燥。
长期干咳患者需注意保持室内空气流通，每日饮水1500-2000毫升，避免摄入过冷过热食物。若咳嗽持续超过8周或出现咯血、呼吸困难等症状，应及时进行喉镜或胸部CT检查。咽喉局部可尝试盐水漱口或含服薄荷喉片缓解不适，但需避免长期滥用镇咳药物掩盖病情。
