乙肝15阳性既不是好事也不是坏事，属于乙肝病毒感染后的血清学表现，需结合其他指标综合判断临床意义。乙肝15阳性可能提示既往感染恢复期或隐匿性感染，也可能与疫苗接种后免疫反应有关。
乙肝表面抗体和核心抗体同时阳性时，通常表明机体曾感染乙肝病毒但已清除病毒并产生保护性抗体，此时具有免疫能力，对健康无负面影响。部分人群接种乙肝疫苗后也可能出现该模式，属于正常免疫应答。若伴随肝功能异常或病毒DNA阳性，则需考虑隐匿性乙肝感染可能，存在潜在肝损伤风险。
乙肝e抗原阴性而核心抗体阳性时，可能反映病毒低复制状态或前C区变异株感染。此类情况虽传染性较低，但仍有肝纤维化进展可能，尤其当合并肝硬化家族史或长期饮酒时。少数免疫抑制患者可能出现病毒再激活，导致肝炎急性发作。
建议乙肝15阳性者每6-12个月复查肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声，避免饮酒和使用肝毒性药物。育龄期女性妊娠前应进行母婴传播风险评估，医务人员发生职业暴露时需加强免疫接种。日常保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素B族，规律作息有助于维持肝脏代谢功能。
