脂肪肝患者在饮食方面需控制总热量摄入、减少高脂高糖食物、增加膳食纤维、补充优质蛋白、限制饮酒。脂肪肝与不良饮食习惯密切相关，调整饮食结构有助于改善病情。
1、控制总热量
每日热量摄入应低于身体需求，肥胖者需逐步减轻体重。避免暴饮暴食，可采用少食多餐模式，将三餐热量分配为早餐30%、午餐40%、晚餐30%。烹饪方式以蒸煮炖拌为主，减少煎炸烧烤。长期热量过剩会导致脂肪在肝细胞内沉积加重。
2、减少高脂食物
动物内脏、肥肉、奶油等饱和脂肪酸含量高的食物每周不超过2次。反式脂肪酸主要存在于人造黄油、植脂末等加工食品中，需完全避免。每日烹调油用量控制在25-30克，优先选择橄榄油、茶油等单不饱和脂肪酸。外源性脂肪摄入过多会直接加重肝脏代谢负担。
3、增加膳食纤维
每日应摄入25-30克膳食纤维，燕麦、糙米等全谷物可替代精制米面。西蓝花、菠菜等深色蔬菜每日500克以上，苹果、梨等带皮水果每日200-350克。膳食纤维能延缓糖分吸收，改善胰岛素抵抗，促进胆固醇排泄。水溶性膳食纤维还可作为益生元改善肠道菌群。
4、补充优质蛋白
每日蛋白质摄入按每公斤体重1-1.2克计算，优先选择鱼虾、鸡胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物。鸡蛋每日不超过1个，脱脂牛奶每日300毫升。蛋白质不足会影响载脂蛋白合成，但过量摄入会增加肝肾负担。蛋白质中的支链氨基酸有助于修复肝细胞。
5、限制饮酒
酒精性脂肪肝患者必须戒酒，非酒精性脂肪肝男性每日酒精不超过25克，女性不超过15克。酒精代谢产物乙醛会直接损伤肝细胞线粒体，抑制脂肪酸氧化。长期饮酒会导致脂肪变性进展为肝炎、肝硬化。含糖饮料同样需要限制，建议以淡茶、白开水替代。
脂肪肝患者除饮食调整外，需每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测肝功能、血糖、血脂等指标，合并代谢综合征者需在医生指导下配合药物治疗。建立规律的作息习惯，保证充足睡眠，避免熬夜加重肝脏代谢压力。保持积极乐观心态，必要时可寻求营养师制定个性化膳食方案。
