甲状腺全切后可能出现甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤等危害。甲状腺全切术是治疗甲状腺癌、严重甲状腺功能亢进等疾病的有效手段，但术后需终身替代治疗并监测并发症。
1、甲状腺功能减退
甲状腺全切后必然导致甲状腺激素缺乏，需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。未规范用药可能引发畏寒、乏力、体重增加、记忆力减退等症状。临床常用药物包括优甲乐左甲状腺素钠片、雷替斯左甲状腺素钠片等，需定期复查促甲状腺激素水平调整剂量。
2、甲状旁腺功能减退
术中可能损伤甲状旁腺或其血供，导致低钙血症。表现为手足抽搐、口周麻木，严重时可出现喉痉挛。需补充钙剂如碳酸钙D3片，或活性维生素D如骨化三醇胶丸，同时监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平。
3、喉返神经损伤
手术可能直接损伤或牵拉喉返神经，引起声音嘶哑、饮水呛咳。多数为暂时性损伤，3-6个月可恢复。若神经离断需喉镜评估，严重者需嗓音康复训练或声带注射治疗。
4、术后出血
术后24小时内可能发生颈部血肿压迫气管，需紧急处理。表现为颈部肿胀、呼吸困难，需立即拆除缝线止血。术前纠正凝血功能、术中精细操作可降低风险。
5、心理适应障碍
颈部疤痕和终身服药可能引发焦虑、抑郁情绪。建议参与患者互助团体，必要时接受心理咨询。保持规律作息和适度运动有助于缓解心理压力。
甲状腺全切术后应每日定时服用甲状腺激素药物，避免与钙剂、铁剂同服影响吸收。饮食注意适量补钙，限制高纤维食物摄入。定期复查甲状腺功能、甲状旁腺功能及颈部超声，发现异常及时干预。术后恢复期避免颈部剧烈活动，出现声嘶、抽搐等症状需立即就医。
